乳腺小葉增生不屬于乳腺結(jié)節(jié),兩者是乳腺疾病的不同類型。乳腺小葉增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng),而乳腺結(jié)節(jié)可能是囊腫、纖維腺瘤等獨立存在的病變。
乳腺小葉增生主要表現(xiàn)為乳腺組織周期性脹痛或團塊感,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解,與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。其病理特征為乳腺小葉和導(dǎo)管上皮細胞增生,但無細胞異型性,屬于生理性改變范疇。乳腺結(jié)節(jié)則指通過觸診或影像學發(fā)現(xiàn)的局限性腫塊,直徑通常超過5毫米,需通過超聲或鉬靶進一步鑒別性質(zhì)。臨床常見的乳腺結(jié)節(jié)包括乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變,也存在惡性可能,需結(jié)合BI-RADS分級評估風險。
少數(shù)情況下乳腺小葉增生可能伴隨微小結(jié)節(jié)形成,但這類結(jié)節(jié)通常為增生性團塊而非獨立病變。若影像學發(fā)現(xiàn)高密度影伴鈣化、邊界不清等特征,則需警惕不典型增生或惡性轉(zhuǎn)化可能,此時需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。長期未緩解的乳腺增生患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)節(jié)動態(tài)變化。
建議乳腺小葉增生患者選擇無鋼圈支撐的文胸減輕壓迫感,每日進行10-15分鐘胸大肌拉伸運動改善血液循環(huán),飲食上減少咖啡因及高脂食物攝入,增加十字花科蔬菜如西藍花的攝取量。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天可進行乳腺自檢,注意比較雙側(cè)乳房對稱性及皮膚變化,發(fā)現(xiàn)新增硬塊或乳頭溢液等情況應(yīng)及時至乳腺外科就診,40歲以上女性建議每年接受一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。
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