龜版是中藥材龜甲的別稱,具有滋陰潛陽、益腎強骨、養(yǎng)血補心等藥用價值,常用于治療陰虛陽亢、頭暈目眩、筋骨痿軟、心虛健忘等證。
龜版味咸、甘,性微寒,歸肝、腎、心經,其滋陰潛陽的功效主要用于肝腎陰虛、肝陽上亢證。當人體陰液不足,無法制約陽氣,導致陽氣相對亢盛上浮時,可出現頭暈目眩、面紅目赤、煩躁易怒、耳鳴等癥狀。龜版能滋養(yǎng)肝腎之陰,制約上亢的肝陽,使陰陽恢復平衡。在臨床應用中,常與白芍、牡蠣、代赭石等平肝潛陽藥物配伍,用于治療高血壓病、更年期綜合征等屬于陰虛陽亢的病癥。使用龜版時需注意,其性偏寒,脾胃虛寒、食少便溏者應慎用。
龜版益腎強骨的功效,源于中醫(yī)“腎主骨生髓”的理論。腎精充足,則骨骼得到滋養(yǎng)而強健有力。若腎陰虧虛,骨髓失養(yǎng),則可能導致腰膝酸軟、下肢痿弱、小兒囟門不合、牙齒遲生等骨骼發(fā)育不良或痿軟無力的癥狀。龜版能滋補腎陰,填精益髓,從而強健筋骨?,F代研究也表明,龜版含有豐富的膠原蛋白、鈣、磷等成分,有助于骨骼健康。在治療骨質疏松癥、骨折延遲愈合、小兒發(fā)育遲緩等疾病時,常在六味地黃丸等方劑基礎上加用龜版,以增強療效。使用時需辨證準確,對于陽虛怕冷、腰膝冷痛者不宜單獨使用。
龜版入心經,具有養(yǎng)血補心的作用。心主血脈,藏神,心的氣血充盈則心神得養(yǎng),思維清晰,睡眠安穩(wěn)。若陰血不足,心失所養(yǎng),則可能出現心悸怔忡、失眠多夢、健忘、夜間盜汗等癥狀。龜版通過滋養(yǎng)陰血,達到寧心安神的效果。對于神經衰弱、心臟神經官能癥、貧血等引起的心神不寧,常與龍骨、遠志、酸棗仁等安神藥物同用。例如在孔圣枕中丹中,龜版與遠志、石菖蒲、龍骨配伍,專治讀書善忘、心悸失眠。因其質地沉重,煎煮時需要先煎較長時間,才能使其有效成分充分析出。
龜版能益腎滋陰,而腎主生殖,與女性的月經、胎孕關系密切。對于陰虛血熱、沖任不固所致的月經量多、經期延長、崩漏下血等婦科出血性疾病,龜版能通過滋陰降火、固攝沖任來達到止血的目的。常與白芍、黃芩、黃柏、椿根皮等清熱涼血、固澀止血藥同用,如代表方劑固經丸。這適用于血色鮮紅或深紅、質地黏稠,并伴有手足心熱、口干咽燥等陰虛火旺癥狀的出血。若出血是因氣虛不能攝血所致,表現為血色淡、質清稀、乏力倦怠,則不宜使用寒涼的龜版,而應選用補氣攝血的藥物。
在溫病后期,熱邪耗傷真陰,導致虛風內動時,龜版是重要的治療藥物之一。此時患者可能出現手足蠕動、肌肉瞤動、舌干紅少苔、脈細數等癥,是陰液大虧、筋脈失養(yǎng)的危重表現。龜版味厚質重,既能滋陰退熱,又能潛陽息風。在大定風珠等方劑中,龜版與鱉甲、牡蠣、生地黃、白芍等大量滋陰藥物配伍,共奏滋陰養(yǎng)血、柔肝息風之效,用于治療流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等熱性病恢復期出現的上述癥狀。這種情況病情復雜,必須由中醫(yī)師嚴格辨證后處方用藥,不可自行嘗試。
龜版作為一味傳統(tǒng)中藥材,其應用強調辨證論治,需在中醫(yī)師指導下使用,不可自行濫用以避免藥不對證導致不良反應。日常保健中,注重均衡飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉,維護身體陰陽平衡,才是養(yǎng)生的根本。若出現相關不適癥狀,應及時就醫(yī),通過專業(yè)診斷明確病因,再決定是否采用包含龜版在內的中藥治療方案,并嚴格遵守醫(yī)囑關于煎煮方法和配伍禁忌的要求。
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