腦梗手術(shù)成功率一般在60%-90%,具體與梗死部位、手術(shù)時(shí)機(jī)、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。血管內(nèi)取栓、動(dòng)脈溶栓等手術(shù)方式對(duì)早期腦?;颊咝Ч^好。
腦梗手術(shù)成功率受多種因素影響。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受血管內(nèi)取栓治療的患者成功率可達(dá)80%-90%,此時(shí)血栓尚未完全機(jī)化,血管再通概率較高。對(duì)于大腦中動(dòng)脈等大血管閉塞,機(jī)械取栓聯(lián)合藥物溶栓的綜合治療能使成功率提升至75%-85%。而基底動(dòng)脈等后循環(huán)梗死因解剖位置特殊,手術(shù)難度較大,成功率約為60%-70%。年齡小于70歲且無(wú)嚴(yán)重心肺疾病的患者,術(shù)后血管再通率比高齡合并癥患者高20%-30%。部分醫(yī)療中心采用高級(jí)影像導(dǎo)航技術(shù),能更精準(zhǔn)定位血栓,使取栓成功率穩(wěn)定在85%以上。手術(shù)時(shí)機(jī)每延遲1小時(shí),成功率會(huì)下降5%-8%,因此發(fā)病后需盡快完成CT血管造影等評(píng)估。
術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖,堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防再梗??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù),每日監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主,多攝入西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,定期復(fù)查頸部血管超聲評(píng)估血流情況。出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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