骨腫瘤和骨癌的主要區(qū)別在于良惡性差異,骨腫瘤包含良性腫瘤與惡性腫瘤(骨癌),骨癌特指惡性骨腫瘤。良性骨腫瘤通常生長緩慢且不轉(zhuǎn)移,惡性骨腫瘤則具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、骨樣骨瘤等,多表現(xiàn)為局部腫塊或輕度疼痛,邊界清晰,影像學(xué)檢查可見規(guī)則骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。治療以手術(shù)切除為主,預(yù)后良好。惡性骨腫瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤等,進(jìn)展迅速,伴隨劇烈疼痛、病理性骨折,影像學(xué)顯示骨質(zhì)破壞和軟組織浸潤,需綜合手術(shù)、化療及放療,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高。
從組織學(xué)角度,良性腫瘤細(xì)胞分化成熟,排列有序;惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯,核分裂活躍。此外,良性腫瘤對周圍組織壓迫為主,惡性腫瘤則直接侵犯血管、神經(jīng)。臨床診斷需結(jié)合病理活檢、影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢測,治療方案需個(gè)體化制定。
無論良惡性骨腫瘤,均建議盡早就醫(yī)評估。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊持續(xù)增大,應(yīng)立即就診??漆t(yī)院。
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