耳朵一直流水可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、濕疹、外傷等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗過敏治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于游泳后耳道進(jìn)水或掏耳損傷。表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢伴黃色分泌物。需用氧氟沙星滴耳液抑制感染,避免抓撓。家長需注意兒童耳道清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,膿液穿透鼓膜會(huì)導(dǎo)致耳漏。伴有耳痛、聽力下降,兒童可能發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需觀察患兒體溫變化。
外傷或炎癥可能導(dǎo)致鼓膜破裂,出現(xiàn)清水樣或血性滲液。需避免耳道進(jìn)水,較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染期間,禁止游泳。
過敏體質(zhì)者耳廓或耳道皮膚出現(xiàn)丘疹、滲液,需外用氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢。保持耳部干燥,避免接觸洗發(fā)水等刺激物。
頭部撞擊或異物刺傷可導(dǎo)致腦脊液耳漏,表現(xiàn)為清亮持續(xù)滲液。需立即就診排查顱底骨折,必要時(shí)行CT檢查。禁止填塞耳道,防止逆行感染。
日常需避免用力掏耳、游泳時(shí)佩戴耳塞,出現(xiàn)耳道分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)用無菌棉簽清理外耳道,勿自行沖洗。飲食宜減少辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者需排查過敏原。若滲液伴隨發(fā)熱、眩暈或面癱等癥狀,須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童耳漏期間家長應(yīng)防止其抓撓患耳,睡覺時(shí)患側(cè)朝下以利引流。
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