腹瀉伴隨腹脹可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。腹瀉腹脹通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸易激綜合征等原因引起。
腹瀉腹脹期間應(yīng)選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、生冷油膩、高糖高纖維食物,如牛奶、豆類、西蘭花等可能加重腹脹。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)??山o患者準(zhǔn)備蘋果泥或香蕉,其中果膠能幫助吸附腸道水分。
腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時補充口服補液鹽或淡鹽水。每腹瀉一次應(yīng)補充100-200毫升液體,可少量多次飲用。家長需注意觀察兒童是否出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀。自制補液可混合500毫升溫水、1.75克食鹽和10克白糖。
用40℃左右的熱水袋或暖寶寶敷于腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進腸道血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的腹脹疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,嬰幼兒需家長測試溫度。可配合順時針輕柔按摩臍周,幫助氣體排出。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和水分,緩解腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。消旋山莨菪堿片能解除腸道平滑肌痙攣。洛哌丁胺膠囊適用于非感染性腹瀉??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒適合兒童使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若腹瀉持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能進行糞便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。細(xì)菌性腹瀉可能需要使用諾氟沙星膠囊,病毒性腹瀉以對癥治療為主。慢性腹瀉需排查腸易激綜合征、乳糖不耐受等病因。
腹瀉腹脹恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐漸增加膳食纖維攝入。避免劇烈運動和腹部受涼,保證充足睡眠??蛇m量補充含鋅食物如瘦肉、牡蠣促進腸黏膜修復(fù)。注意觀察排便情況,記錄腹瀉次數(shù)和性狀變化。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,避免生食不潔食物。如癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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