眼睛上長(zhǎng)了個(gè)包可能是麥粒腫、霰粒腫或瞼板腺囊腫等疾病引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式處理。
早期發(fā)現(xiàn)眼睛上的包塊時(shí),可用溫?zé)崦矸笥诨继?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,適用于麥粒腫初期或霰粒腫未感染階段。操作時(shí)注意避免燙傷眼周皮膚,熱敷后保持眼部清潔。
若包塊伴隨紅腫疼痛,可能需使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏控制感染。對(duì)于過敏性瞼皮炎導(dǎo)致的包塊,可短期涂抹氫化可的松眼膏。使用前需清潔雙手,將藥膏擠入結(jié)膜囊內(nèi),每日2-3次。用藥期間觀察是否出現(xiàn)瘙癢加重等不良反應(yīng),兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下用藥。
當(dāng)包塊形成明顯膿腔或長(zhǎng)期不消退時(shí),需由眼科醫(yī)生行麥粒腫切開術(shù)或霰粒腫刮除術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,用尖刀片挑開膿頭排出膿液,或刮除霰粒腫囊壁。術(shù)后需涂抹抗生素眼膏預(yù)防感染,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。該方式適用于反復(fù)發(fā)作或直徑超過5毫米的頑固性包塊。
中醫(yī)認(rèn)為眼瞼包塊多因脾胃濕熱或外感風(fēng)熱所致,可服用清熱解毒類中成藥如銀翹解毒片、黃連上清丸。配合耳尖放血療法,用三棱針點(diǎn)刺耳尖擠出3-5滴血液,每日1次連續(xù)3天。外敷蒲公英搗爛后的藥泥也有助于消腫,但需避開眼球部位,過敏體質(zhì)慎用。
避免用手揉搓眼睛,化妝時(shí)避開包塊部位。停用隱形眼鏡直至痊愈,每日用生理鹽水清洗眼瞼邊緣。飲食宜清淡,減少油炸食品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C。保證充足睡眠,用眼每1小時(shí)休息5分鐘,可做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操緩解疲勞。
出現(xiàn)眼睛包塊時(shí)應(yīng)避免自行挑破,防止感染擴(kuò)散。注意觀察包塊變化,若3日內(nèi)無消退跡象、伴隨視力模糊或發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)幫助清潔眼部分泌物,教育孩子不要揉眼。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患者建議檢查血糖和免疫功能,必要時(shí)進(jìn)行瞼板腺按摩護(hù)理?;謴?fù)期間暫停游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng),外出可佩戴平光鏡防護(hù)。
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