冠狀動脈介入術是一種用于治療冠狀動脈疾病的心臟介入治療方法，主要包括經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈球囊擴張術、冠狀動脈旋磨術和冠狀動脈內超聲檢查等方式。
一、經皮冠狀動脈介入治療
經皮冠狀動脈介入治療是通過穿刺外周動脈將導管送至冠狀動脈病變部位進行干預的微創(chuàng)手術。該技術適用于穩(wěn)定型心絞痛、急性冠狀動脈綜合征等疾病，能夠改善心肌供血。操作過程中醫(yī)生會使用球囊擴張狹窄血管并植入支架以保持血管通暢?；颊咝g后需要長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預防支架內血栓形成。
二、冠狀動脈支架植入術
冠狀動脈支架植入術是在球囊擴張后放置金屬或藥物洗脫支架以支撐血管壁的介入操作。這種手術主要針對冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞病變，可有效緩解胸痛癥狀并降低心肌梗死風險。臨床上常用藥物涂層支架如依維莫司洗脫支架、佐他莫司洗脫支架等延緩血管再狹窄。術后患者需定期復查冠狀動脈造影評估支架通暢情況。
三、冠狀動脈球囊擴張術
冠狀動脈球囊擴張術是通過充盈球囊機械性擴張狹窄冠狀動脈的介入技術。該方法常用于處理輕度至中度的血管狹窄，特別是鈣化病變預處理或支架植入前的血管準備。手術中使用的切割球囊、評分球囊等特殊球囊能更有效撕裂斑塊纖維帽。但單純球囊擴張術后血管彈性回縮發(fā)生率較高，往往需要聯合支架植入。
四、冠狀動脈旋磨術
冠狀動脈旋磨術是采用高速旋轉的橄欖形磨頭消蝕鈣化斑塊的介入治療方法。這種技術主要適用于嚴重鈣化病變導致球囊或支架無法通過的復雜情況，通過選擇性去除鈣化組織為后續(xù)支架植入創(chuàng)造條。旋磨過程中需配合使用保護性灌流系統(tǒng)防止遠端栓塞。術后可能出現緩慢血流現象，需要藥物輔助改善微循環(huán)。
五、冠狀動脈內超聲檢查
冠狀動脈內超聲檢查是將微型超聲探頭送入冠狀動脈腔內進行實時成像的輔助診斷技術。該方法能清晰顯示血管壁結構、斑塊性質和支架貼壁情況，為介入治療提供精準指導。特別是對于分叉病變、左主干病變等復雜病例，血管內超聲可以優(yōu)化支架尺寸選擇和植入位置。檢查過程中可能發(fā)生血管痙攣等并發(fā)癥，需備用硝酸甘油等解痙藥物。
冠狀動脈介入術后患者應保持低鹽低脂飲食，適量進行有氧運動如步行、太極拳等，嚴格戒煙限酒并控制血壓血糖。定期復查心電圖、心臟彩超等項目，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。出現胸痛、心悸等不適癥狀需及時就醫(yī)，避免劇烈運動和情緒激動，保持規(guī)律作息有助于心臟康復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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