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腳后跟后側(cè)骨疼主要原因有哪些

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腳后跟后側(cè)骨疼可能與跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎、應(yīng)力性骨折、跟骨骨骨骺炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、跟腱炎

跟腱炎通常由過度運(yùn)動(dòng)或反復(fù)牽拉導(dǎo)致跟腱勞損引發(fā)，表現(xiàn)為腳跟后側(cè)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需減少活動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，配合跟腱拉伸訓(xùn)練幫助恢復(fù)。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺多因長(zhǎng)期足部受力不均導(dǎo)致骨質(zhì)增生，疼痛在晨起或久坐后站立時(shí)明顯。可通過穿戴足弓支撐鞋墊減輕壓力，疼痛嚴(yán)重時(shí)可能需要局部封閉治療或體外沖擊波治療，極少數(shù)情況下需手術(shù)切除骨刺。

3、滑囊炎

跟骨后滑囊炎常因鞋子摩擦或擠壓引發(fā)，表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)處紅腫熱痛。建議更換寬松軟底鞋，急性期可外用酮洛芬凝膠，若合并感染需口服頭孢呋辛酯片等抗生素，頑固性病例可能需要穿刺抽液治療。

4、應(yīng)力性骨折

長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折，疼痛呈漸進(jìn)性加重且夜間明顯。需立即停止負(fù)重活動(dòng)，使用步行靴固定4-6周，嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)內(nèi)固定，康復(fù)期可補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合。

5、跟骨骨骺炎

多見于8-14歲青少年，因跟骨骨骨骺在生長(zhǎng)過程中反復(fù)受牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后腳跟鈍痛。治療以休息和減少跑跳活動(dòng)為主，可配合跟骨墊緩解壓力，疼痛持續(xù)需排除其他骨病可能。

日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤足行走或穿硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。體重超標(biāo)者需減輕足部負(fù)荷，可每日溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)明顯腫脹或影響行走，應(yīng)及時(shí)至足踝外科或骨科就診，通過X光、超聲或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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