腳氣病主要表現(xiàn)為足部皮膚瘙癢、脫皮、水皰、糜爛和異味等癥狀,可能與真菌感染、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、足部多汗等因素有關(guān)。
腳氣病早期常出現(xiàn)足底或趾間皮膚瘙癢,尤其在出汗或受熱后加重。瘙癢可能由紅色毛癬菌等真菌刺激皮膚神經(jīng)末梢引起?;颊邞?yīng)避免抓撓,保持足部干燥,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。
足部皮膚會(huì)出現(xiàn)片狀或環(huán)狀脫屑,常見于足弓和趾縫。脫皮是真菌分解角質(zhì)蛋白導(dǎo)致表皮剝脫的結(jié)果。建議每日用溫水清洗后涂抹特比萘芬凝膠,同時(shí)更換吸濕性好的棉襪。
趾間或足緣可能出現(xiàn)密集小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。水皰型腳氣多由須癬毛癬菌感染引起??赏庥猛颠蛉楦?,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
趾縫皮膚浸漬發(fā)白后出現(xiàn)表皮剝脫,露出鮮紅糜爛面,伴有灼痛感。多見于長(zhǎng)期穿膠鞋的勞動(dòng)者。需保持患處通風(fēng),使用硼酸溶液濕敷后涂抹萘替芬酮康唑乳膏。
真菌代謝產(chǎn)物與細(xì)菌混合會(huì)產(chǎn)生特殊臭味。建議每日用硫磺皂洗腳,鞋內(nèi)噴灑環(huán)吡酮胺噴霧,必要時(shí)口服氟康唑片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
腳氣病患者應(yīng)選擇透氣性好的鞋襪,每日更換并暴曬消毒;避免與他人共用拖鞋、浴盆等物品;飲食上減少辛辣刺激食物攝入;若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿感染,需及時(shí)到皮膚科就診。合并糖尿病或免疫功能低下者更需規(guī)范治療以防并發(fā)癥。
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