走路過多導(dǎo)致的膝蓋疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動方式等方法緩解。膝蓋疼痛通常由過度使用、軟骨磨損、滑膜炎、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止行走,避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。建議使用拐杖輔助活動,減輕患側(cè)膝蓋壓力。休息期間可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),通常制動時間需要1-3天。
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于減輕腫脹。48小時后可改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷,每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。存在明顯腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過5天。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對慢性肌腱炎效果顯著。醫(yī)院康復(fù)科還可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)牽引、低頻脈沖電刺激等治療,每周2-3次,療程10-15天。
恢復(fù)期應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免爬樓梯、深蹲等動作。日常行走建議穿戴護(hù)膝,使用減震鞋墊,單次行走時間控制在30分鐘以內(nèi),每日總步數(shù)不超過8000步。
日常應(yīng)注意保持合理體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,適量補(bǔ)充維生素D。運(yùn)動前后做好熱身和拉伸,選擇平整路面行走。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、卡頓等情況,需及時至骨科就診排除半月板損傷、軟骨缺損等器質(zhì)性病變。
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