月經(jīng)最后一天同房通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重健康問(wèn)題,但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或意外妊娠概率。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落尚未完全修復(fù),宮頸口處于微開(kāi)狀態(tài),此時(shí)同房可能將外界細(xì)菌帶入生殖道。
月經(jīng)末期子宮內(nèi)膜修復(fù)尚未完成,陰道內(nèi)殘留經(jīng)血可能改變酸堿環(huán)境。此時(shí)同房可能引起細(xì)菌上行感染,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。同房時(shí)子宮收縮可能加重經(jīng)期不適感,部分女性會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹或腰骶酸痛。使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全避免經(jīng)血逆流導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)周期不規(guī)律者仍存在排卵可能,采用安全期避孕法失敗率較高。
少數(shù)女性在月經(jīng)末期同房后可能出現(xiàn)異常出血或分泌物增多。生殖道感染表現(xiàn)為分泌物顏色異常、有異味或外陰瘙癢,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱或下腹痛。子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)或不孕,需要腹腔鏡檢查確診。緊急避孕藥對(duì)月經(jīng)周期末期的避孕效果有限,且可能加重內(nèi)分泌紊亂。存在基礎(chǔ)婦科疾病如宮頸炎或陰道炎者,經(jīng)期同房可能加重原有病情。
建議月經(jīng)完全干凈后3天再恢復(fù)同房,期間保持外陰清潔干燥。出現(xiàn)異常出血超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱癥狀需及時(shí)婦科就診。日常注意觀察白帶性狀變化,每年進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查。同房后可用溫水清洗外陰,避免使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。有生育需求者可選擇月經(jīng)干凈后第10天左右開(kāi)始監(jiān)測(cè)排卵,提高受孕成功率。
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