自然流產(chǎn)疼痛可通過臥床休息、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)評估等方式緩解。自然流產(chǎn)疼痛通常由子宮收縮、組織排出、感染、情緒應(yīng)激、宮腔殘留等因素引起。
自然流產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛可通過臥床休息緩解。采取側(cè)臥位減少腹部壓力,避免劇烈活動(dòng)加重出血和疼痛。建議使用護(hù)墊觀察出血量,如持續(xù)超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。
用40℃左右熱水袋熱敷下腹部,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。感染性疼痛需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。禁止自行服用活血類藥物。
流產(chǎn)后的焦慮抑郁可能加重疼痛感知,可通過正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒。加入流產(chǎn)支持小組,與經(jīng)歷相似者交流有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。
若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、惡露異味、大出血等情況,需超聲檢查排除宮腔殘留。必要時(shí)行清宮術(shù),絨毛膜促性腺激素監(jiān)測可評估流產(chǎn)完整性。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟補(bǔ)鐵,避免生冷辛辣刺激。1個(gè)月后復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,待2-3次正常月經(jīng)周期后再計(jì)劃妊娠。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)返院檢查。
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