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肝功能正不正常主要看哪幾項(xiàng)就能判斷

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肝功能是否正常主要通過谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。這些指標(biāo)能反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積及合成功能狀態(tài)。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，當(dāng)肝細(xì)胞膜受損時(shí)會(huì)釋放入血。數(shù)值超過40單位每升提示肝細(xì)胞損傷，常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷或脂肪肝。輕度升高可能與熬夜、飲酒有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌和肝臟中含量較高，其與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別肝病類型。酒精性肝病時(shí)比值常大于2，急性病毒性肝炎時(shí)比值小于1。數(shù)值異常需排查肝炎、肝硬化等疾病。

3、總膽紅素

總膽紅素升高分為溶血性、肝細(xì)胞性和梗阻性三類。超過17.1微摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)黃疸，需結(jié)合直接膽紅素比例判斷病因。長期輕度升高可能與吉爾伯特綜合征等遺傳代謝病相關(guān)。

4、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，低于35克每升提示肝功能儲(chǔ)備下降。數(shù)值降低常見于肝硬化晚期、營養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病。需結(jié)合球蛋白比值評(píng)估肝病嚴(yán)重程度。

5、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對(duì)酒精和藥物敏感，數(shù)值超過50單位每升需警惕膽汁淤積。長期飲酒者該指標(biāo)可能單獨(dú)升高，與堿性磷酸酶同時(shí)升高時(shí)提示膽管病變。

肝功能檢查前應(yīng)空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。日常需保持規(guī)律作息，限制高脂飲食，慎用對(duì)肝臟有損害的藥物。若指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查并完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查，由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月監(jiān)測肝功能變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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