腰疼的站不起來可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼的站不起來可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
腰疼的站不起來時(shí)需立即停止活動(dòng),選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
癥狀穩(wěn)定后可采用超短波、中頻電療等物理治療方法。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能改善腰椎活動(dòng)度,核心肌群訓(xùn)練可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。需避免推拿等暴力手法,防止二次損傷。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征等神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免久坐久站,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,體重超標(biāo)者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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