乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)伴有腋下淋巴結(jié)腫大可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起,通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查或穿刺活檢明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的過(guò)度反應(yīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,腋下淋巴結(jié)可能因炎癥反應(yīng)輕度腫大。治療以調(diào)整生活方式為主,如減少咖啡因攝入、穿戴合適內(nèi)衣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,腋下淋巴結(jié)因免疫反應(yīng)腫大。需及時(shí)排空乳汁,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,局部可外敷金黃散緩解炎癥。
乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,與雌激素水平過(guò)高相關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的無(wú)痛性結(jié)節(jié),偶見(jiàn)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。一般無(wú)須治療,若腫塊增大或影響生活,可考慮手術(shù)切除,如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。
該病多因?qū)Ч苌掀ぴ錾?,典型癥狀為單側(cè)乳頭血性溢液,可能觸及乳暈區(qū)小結(jié)節(jié),部分患者伴腋下淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)乳管鏡檢查確診,治療以手術(shù)切除病變導(dǎo)管為主,如乳管鏡下定位切除術(shù)。
乳腺癌是惡性疾病,可能與遺傳、激素暴露過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān),結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、邊界不清,腋下淋巴結(jié)腫大可能提示轉(zhuǎn)移。需結(jié)合乳腺M(fèi)RI、活檢明確分期,治療包括保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),輔以化療、靶向治療等。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,注意結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化。適量增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物,避免濫用含雌激素的保健品。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、乳頭溢血或皮膚橘皮樣改變,應(yīng)立即就診乳腺外科。
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