藥流通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段使用米非司酮片和米索前列醇片完成,主要過程包括用藥前評(píng)估、分次服藥及后續(xù)觀察。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,須嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范以避免風(fēng)險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)前需進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕或禁忌證。醫(yī)生會(huì)評(píng)估血常規(guī)、凝血功能及肝腎功能,簽署知情同意書后發(fā)放藥物。第一階段口服米非司酮片,通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血。第二階段使用米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織,需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí),記錄孕囊排出情況及出血量。部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、大量出血或發(fā)熱,需立即醫(yī)療干預(yù)。流產(chǎn)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)是否完全流產(chǎn),未排凈者可能需要清宮手術(shù)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和盆浴,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。觀察陰道出血量及持續(xù)時(shí)間,超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需就醫(yī)。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。建議6個(gè)月后再考慮妊娠,期間采取可靠避孕措施。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。
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