女性腹部絞痛可能由痛經(jīng)、胃腸炎、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂等原因引起。腹痛程度和伴隨癥狀差異較大,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性,與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜痛,可伴隨腰酸、惡心。可通過熱敷緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊等藥物。
飲食不潔或病毒感染可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥,出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛,伴隨腹瀉、嘔吐。需補充電解質(zhì),必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
細菌上行感染可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢等盆腔器官炎癥,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片,急性期需臥床休息。
體位突然改變時囊腫蒂部旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血,引發(fā)突發(fā)性劇痛伴嘔吐,腹部可觸及包塊。屬于婦科急癥,需緊急手術(shù)切除囊腫,如腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)。
受精卵在輸卵管著床后破裂出血,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克。需立即手術(shù)止血,如輸卵管切除術(shù),術(shù)后監(jiān)測血β-HCG水平。
日常應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免經(jīng)期受涼或劇烈運動。急性腹痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)意識模糊、血壓下降時需立即就醫(yī)。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免辛辣刺激食物,保持外陰清潔干燥,定期婦科檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)盆腔病變。
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