月子里坐久了屁股疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、適度活動(dòng)、使用坐墊、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后久坐疼痛通常與局部血液循環(huán)不良、肌肉勞損、盆底肌松弛、傷口未愈或腰椎受壓等因素有關(guān)。
避免長時(shí)間保持同一坐姿,每隔30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。坐立時(shí)可在腰部墊軟枕,保持脊柱自然曲度,減輕骨盆壓力。哺乳時(shí)選擇有扶手的靠背椅,避免身體前傾導(dǎo)致尾骨受壓。若為會(huì)陰側(cè)切傷口未愈,建議采用半臥位或側(cè)坐姿勢分散壓力。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。輕柔按摩臀大肌和梨狀肌,沿肌肉走向用掌心緩慢推壓,配合產(chǎn)婦專用按摩油可緩解肌肉僵硬。若存在痔瘡或會(huì)陰腫脹,需改用冷敷收縮血管,每次不超過10分鐘。
進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操中的骨盆搖擺運(yùn)動(dòng),平躺屈膝后緩慢左右擺動(dòng)膝蓋10次為一組。每天練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)3-5次,收縮盆底肌保持5秒后放松。短距離散步時(shí)穿軟底鞋,步速控制在每分鐘60-80步,避免久站加重腰椎負(fù)擔(dān)。
選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊或記憶棉坐墊,分散尾骨和坐骨結(jié)節(jié)壓力。哺乳時(shí)使用U型哺乳枕支撐手臂,減少腰部代償性用力。避免過硬或過軟的坐具,座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié),雙腳能平放地面。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等哺乳期安全止痛藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解肌肉炎癥,但需避開破損皮膚。中藥熏洗可用艾葉30克加紅花10克煎水坐浴,水溫38-40℃浸泡15分鐘,促進(jìn)會(huì)陰傷口愈合。
產(chǎn)后需保持每日飲水量2000毫升以上,適量補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢,雙腿間夾孕婦枕減輕骨盆壓力。如伴隨發(fā)熱、分泌物異?;蛳轮槟?,應(yīng)及時(shí)排查盆腔感染或腰椎間盤突出?;謴?fù)期內(nèi)避免提重物、深蹲等增加腹壓動(dòng)作,產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需評(píng)估盆底肌功能。
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