肺脂肪瘤不是癌,屬于良性腫瘤。肺脂肪瘤是脂肪細胞異常增生形成的腫塊,生長緩慢且極少惡變,與肺癌在病理性質、生長特性和治療方式上均有本質區(qū)別。
肺脂肪瘤通常由成熟脂肪細胞構成,質地柔軟且有完整包膜,多生長在支氣管或肺實質內。影像學檢查可見邊界清晰的低密度陰影,增強掃描無明顯強化。患者可能長期無癥狀,偶因體檢發(fā)現(xiàn),若瘤體壓迫氣道可能出現(xiàn)咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。確診需依靠病理活檢,但典型影像特征結合長期穩(wěn)定狀態(tài)可初步判斷。
肺癌是惡性腫瘤,細胞分化差且呈浸潤性生長,易發(fā)生轉移。CT表現(xiàn)多為分葉狀結節(jié)伴毛刺征,可出現(xiàn)縱隔淋巴結腫大或遠處轉移灶。患者常有咯血、消瘦等全身癥狀,病情進展較快。兩者可通過PET-CT代謝活性、組織活檢等明確鑒別,肺脂肪瘤標準攝取值顯著低于肺癌。
發(fā)現(xiàn)肺部占位應及時就診胸外科,通過增強CT、支氣管鏡等明確性質。肺脂肪瘤若無癥狀可定期觀察,若影響呼吸功能需手術切除,預后良好無須放化療。日常需戒煙并避免粉塵刺激,每年低劑量CT篩查有助于早期識別病變性質變化。
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