尿頻尿急尿不盡可通過調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)。
減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品的攝入,避免在睡前大量飲水。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。記錄排尿日記,幫助識(shí)別誘發(fā)因素。
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔時(shí)間,從每1小時(shí)逐步延長至2-3小時(shí)。配合盆底肌鍛煉,收縮肛門和尿道肌肉5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-4組。
細(xì)菌性泌尿系統(tǒng)感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。
經(jīng)皮脛神經(jīng)刺激通過電極刺激踝部神經(jīng)調(diào)節(jié)膀胱功能。生物反饋治療利用傳感器幫助患者感知并控制盆底肌群。這些方法適用于藥物治療無效的非梗阻性病例。
前列腺增生患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。嚴(yán)重膀胱膨出需進(jìn)行盆底重建手術(shù)。手術(shù)選擇需經(jīng)泌尿?qū)?圃u(píng)估。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和憋尿。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查明確病因。
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