與艾滋病患者發(fā)生無保護(hù)性接觸存在感染風(fēng)險(xiǎn),但并非一定會(huì)感染。艾滋病病毒傳播需滿足體液交換條件,正確使用安全套可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。
艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播。發(fā)生無保護(hù)性行為時(shí),若存在黏膜破損或潰瘍,病毒可能通過破損處進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。男性同性性行為中接受方的感染概率略高于異性性行為,肛交傳播風(fēng)險(xiǎn)高于陰道交。病毒載量也是重要影響因素,感染者接受規(guī)范抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到時(shí),基本無傳染性。
存在極少數(shù)特殊情況可能增加感染概率,如性行為過程中發(fā)生安全套破裂、滑脫,或雙方存在活動(dòng)性出血傷口。女性月經(jīng)期發(fā)生性行為可能因經(jīng)血暴露增加風(fēng)險(xiǎn)。若接觸者存在其他性傳播疾病導(dǎo)致的生殖器潰瘍,會(huì)顯著提升病毒侵入概率。但日常接觸如共用餐具、擁抱等行為不會(huì)傳播病毒。
建議發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)盡快使用阻斷藥物,如替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片等組合方案。日常應(yīng)堅(jiān)持使用乳膠安全套,避免共用針具。若存在持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn),可考慮采用暴露前預(yù)防用藥。確診感染需通過專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè),窗口期后復(fù)查結(jié)果才具診斷意義。
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