皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎或肝膽疾病等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)和病史綜合判斷。
環(huán)境濕度低或過度清潔會導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴輕微刺痛感。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,避免頻繁熱水浴。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)蕁麻疹,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇癢??勺襻t(yī)囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物,配合爐甘石洗劑外用止癢。
體癬或足癬常見環(huán)形紅斑伴脫屑,夜間瘙癢加重。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。
精神緊張誘發(fā)局部皮膚增厚呈苔蘚樣變,抓撓后瘙癢加劇。建議采用鹵米松乳膏短期外用,配合行為療法減少搔抓。
膽汁淤積會導(dǎo)致膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。需完善肝功能檢查,使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性洗劑。長期未緩解的瘙癢需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病,必要時進(jìn)行血清IgE檢測或皮膚活檢。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅果攝入以補(bǔ)充必需脂肪酸。
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