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濕疹很厲害反復(fù)發(fā)作是怎么回事

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濕疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān),可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)家族史,這類人群皮膚屏障功能天生較弱,易受外界刺激誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴劇烈瘙癢,冬季易加重。建議家長加強(qiáng)患兒皮膚保濕,選用無香料低敏潤膚霜如凡士林修護(hù)晶凍,避免過度清潔。遺傳因素?zé)o法根治,需長期維持治療。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等過敏原會誘發(fā)或加重濕疹。高溫多汗、空氣干燥等物理刺激也可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。典型癥狀為皮膚苔蘚樣變、鱗屑及抓痕。應(yīng)穿著純棉衣物,使用溫和沐浴露,室內(nèi)保持50%濕度。生理性因素引起的濕疹通過環(huán)境調(diào)控可顯著改善。

3、皮膚屏障受損

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺陷會導(dǎo)致水分流失加速,外界刺激物更易穿透表皮。臨床可見皮膚皸裂、滲出傾向。需每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙致潤保濕霜,洗澡水溫不超過37度。屏障修復(fù)是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活可引發(fā)慢性炎癥,常見于特應(yīng)性皮炎患者。表現(xiàn)為頑固性瘙癢、皮膚增厚??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重時需口服環(huán)孢素軟膠囊。免疫異常導(dǎo)致的濕疹需規(guī)范用藥控制。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥,出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染征象??赏庥媚チ_星軟膏抗感染,配合氯雷他定片緩解瘙癢。合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏。微生物因素引起的濕疹發(fā)作需同步抗感染治療。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓,穿著寬松透氣衣物,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可疑致敏食物,如牛奶、雞蛋等。室內(nèi)定期除螨,避免使用地毯。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時,應(yīng)及時到皮膚科就診評估病情。規(guī)范治療配合日常護(hù)理可有效減少復(fù)發(fā)頻率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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