孕婦后期小腹抽搐疼可通過調(diào)整姿勢、熱敷緩解、適度活動(dòng)、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起。
立即停止當(dāng)前活動(dòng),采取左側(cè)臥位休息,避免仰臥或久坐。該姿勢能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。若抽搐由假性宮縮引起,改變體位后通常10-20分鐘可緩解。注意觀察疼痛是否伴隨發(fā)硬發(fā)緊的宮縮感。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥谛「?,每?5-20分鐘。熱敷能放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛。需避開直接接觸電熱毯或高溫物品,防止?fàn)C傷。若熱敷后疼痛加劇或出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
緩慢散步5-10分鐘有助于緩解肌肉緊張。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰動(dòng)作,行走時(shí)用手托住腹部減輕牽拉。胎動(dòng)活躍引起的抽搐疼,輕柔撫摸腹部與胎兒互動(dòng)可能減輕不適。但若活動(dòng)后疼痛頻率增加,需警惕早產(chǎn)可能。
分次飲用200-300ml溫水,脫水可能誘發(fā)假性宮縮。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí),多喝水能稀釋尿液減少刺激。建議每日飲水量達(dá)到1.5-2升,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。避免含咖啡因飲料加重宮縮。
若抽搐疼持續(xù)超過1小時(shí)、間隔時(shí)間規(guī)律如每10分鐘一次、伴隨見紅或破水,需立即就診。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,超聲檢查排除胎盤早剝。先兆臨產(chǎn)引起的疼痛需住院觀察,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
孕婦日常應(yīng)穿著寬松衣物避免腹部壓迫,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰背部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì),每日攝入500ml牛奶或等效鈣制品,預(yù)防低鈣抽搐。記錄胎動(dòng)規(guī)律,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通。避免提重物或長時(shí)間站立,活動(dòng)時(shí)使用托腹帶分擔(dān)壓力。保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染誘發(fā)宮縮。出現(xiàn)疼痛時(shí)可通過深呼吸放松,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸甲羥孕酮片等藥物保胎。
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