塵螨引起過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨過(guò)敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。
減少塵螨接觸是防治的核心措施。每周用60攝氏度以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具套包裹床墊枕頭。保持室內(nèi)濕度低于50%,定期用吸塵器清理地毯窗簾,減少毛絨玩具擺放。塵螨主要滋生在床墊、沙發(fā)、地毯等織物中,其排泄物和尸體是主要過(guò)敏原。
生理鹽水鼻腔沖洗能機(jī)械清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)??蛇x用專用洗鼻器配合0.9%氯化鈉溶液,每日1-2次沖洗鼻腔。沖洗時(shí)頭部?jī)A斜45度,水流從一側(cè)鼻孔進(jìn)入另一側(cè)流出。該方法能改善鼻黏膜纖毛功能,減輕鼻黏膜水腫。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可抑制炎癥反應(yīng),緩解鼻塞癥狀。第二代抗組胺藥如氯雷他定片能阻斷組胺受體,改善鼻癢噴嚏。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于合并哮喘患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,鼻噴激素連續(xù)使用不超過(guò)3個(gè)月。
塵螨變應(yīng)原特異性免疫治療是唯一可能改變疾病進(jìn)程的方法。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的塵螨提取物,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,有效率可達(dá)80%。適用于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎患者,需在過(guò)敏??漆t(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。
安裝高效空氣過(guò)濾器凈化臥室空氣,選擇硬質(zhì)地板替代地毯。新裝修房屋優(yōu)先使用防霉涂料,布藝家具改用皮革或木質(zhì)材質(zhì)。寵物飼養(yǎng)需嚴(yán)格限制進(jìn)入臥室,定期給寵物洗澡。這些措施能顯著降低室內(nèi)塵螨負(fù)荷,減少癥狀發(fā)作頻率。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天需減少戶外活動(dòng)。冬季佩戴口罩預(yù)防冷空氣刺激,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估是否合并鼻竇炎或鼻息肉。
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