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懷孕期間有些出血是什么原因

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懷孕期間出血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕或生理性出血等原因引起,需根據(jù)出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。建議孕婦立即臥床休息并就醫(yī)檢查。

1、先兆流產(chǎn)

妊娠12周內(nèi)陰道少量出血伴下腹隱痛,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足有關(guān)。需超聲檢查胚胎發(fā)育情況,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時(shí)住院觀察。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病接觸性出血常為鮮紅色,無腹痛。通過婦科檢查可確診,孕期一般選擇保守觀察,嚴(yán)重時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼治療。

3、胎盤異常

孕中晚期出血需警惕前置胎盤或胎盤早剝,前者表現(xiàn)為無痛性反復(fù)出血,后者伴劇烈腹痛。需絕對臥床,緊急情況使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,必要時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、宮外孕

停經(jīng)6-8周突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血,血HCG上升緩慢。超聲未見宮內(nèi)孕囊時(shí)需排查輸卵管妊娠,確診后采用甲氨蝶呤注射液殺胚或腹腔鏡手術(shù)。

5、生理性出血

受精卵著床或?qū)m頸血管增生可能導(dǎo)致極少量褐色分泌物,無其他不適。建議減少活動(dòng)量,避免性生活,補(bǔ)充葉酸片至孕3個(gè)月,定期產(chǎn)檢排除病理因素。

孕期出血期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲;飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物預(yù)防貧血;避免提重物、久站及劇烈運(yùn)動(dòng);記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明;保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能加重子宮收縮。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥物或中藥制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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