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直腸腺癌什么是早期

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直腸腺癌早期通常指腫瘤局限于直腸黏膜或黏膜下層，未侵犯肌層及周?chē)M織的階段。早期表現(xiàn)主要有排便習(xí)慣改變、便血、里急后重感、黏液便、腹痛等。直腸腺癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥、腺瘤性息肉、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。

1、排便習(xí)慣改變

早期直腸腺癌可能導(dǎo)致排便頻率增加或減少，部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。這種癥狀與腫瘤刺激腸黏膜或部分阻塞腸腔有關(guān)。若持續(xù)出現(xiàn)不明原因排便規(guī)律變化超過(guò)2周，建議進(jìn)行腸鏡檢查。臨床常用藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、便血

腫瘤表面潰破時(shí)可出現(xiàn)鮮紅色或暗紅色血便，血液多附著于糞便表面。需與痔瘡出血鑒別，直腸癌便血常伴有黏液且反復(fù)發(fā)作。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，治療可選用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物，但需明確病因后使用。

3、里急后重感

表現(xiàn)為排便后仍有便意卻無(wú)糞便排出，是腫瘤刺激直腸神經(jīng)叢的典型癥狀?？赡馨殡S肛門(mén)墜脹感或排便不盡感。臨床常用鹽酸洛哌丁胺膠囊、匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)功能，但需排除器質(zhì)性病變后使用。

4、黏液便

腫瘤分泌大量黏液導(dǎo)致糞便表面覆蓋透明或白色黏液，嚴(yán)重時(shí)呈蛋清樣便。黏液分泌量與腫瘤大小相關(guān)，可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等控制腸道炎癥反應(yīng)。

5、腹痛

表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛，進(jìn)食后可能加重。疼痛源于腫瘤局部浸潤(rùn)或腸管痙攣，需與腸易激綜合征鑒別?？啥唐谑褂孟捷馆袎A片、顛茄磺芐啶片、鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀，但需警惕掩蓋病情風(fēng)險(xiǎn)。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，尤其是有家族史或長(zhǎng)期高脂飲食者。日常需增加膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免久坐及吸煙飲酒。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，早期直腸腺癌通過(guò)內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)可獲得較好預(yù)后，5年生存率超過(guò)90%。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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