懷孕39周腰疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。懷孕39周腰疼通常由子宮增大壓迫、激素水平變化、假性宮縮、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐下時(shí)在腰部墊軟枕保持脊柱自然彎曲,睡覺(jué)采取左側(cè)臥位并在雙腿間夾孕婦枕。子宮增大會(huì)壓迫腰骶神經(jīng)叢,錯(cuò)誤姿勢(shì)可能加重腰椎前凸,建議每30分鐘變換一次體位。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,或由家人輕柔按摩腰骶部肌肉。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,但需避開(kāi)直接腹部熱敷。按摩時(shí)使用掌心緩慢打圈,避開(kāi)脊柱棘突區(qū)域。
每天進(jìn)行10分鐘孕婦瑜伽貓牛式、骨盆搖擺等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),水中散步也有助于減輕腰椎壓力。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群支撐力,但出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即停止。建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。
選擇透氣性好的孕婦托腹帶,從下腹部向上托起減輕腰部承重。正確佩戴應(yīng)保持一指松緊度,每日使用不超過(guò)6小時(shí)。托腹帶能分散子宮對(duì)腰部的牽拉力,尤其適合雙胎或羊水過(guò)多孕婦。
若疼痛嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能建議短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等安全止痛藥,或開(kāi)具乳酸鈣顆粒補(bǔ)鈣。禁止自行服用非甾體抗炎藥,缺鈣引起的腰疼可能伴隨夜間小腿抽筋。
孕晚期腰疼期間應(yīng)穿低跟防滑鞋,避免提重物或突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。每日補(bǔ)充300ml牛奶或遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片,保證鈣攝入量達(dá)1000mg。如腰疼伴隨見(jiàn)紅、規(guī)律宮縮或陰道流液,需立即就醫(yī)評(píng)估分娩征兆。保持充足休息,左側(cè)臥位時(shí)可在腰后墊小毯子提供支撐。
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