剛懷孕發(fā)現宮頸息肉可通過定期觀察、藥物控制、手術切除等方式處理。宮頸息肉可能與激素變化、慢性炎癥刺激等因素有關,通常表現為陰道異常出血、分泌物增多等癥狀。
若息肉體積較小且無出血感染等癥狀,可暫不處理。孕期激素水平升高可能導致息肉增大,需每2-3個月通過婦科檢查或超聲監(jiān)測息肉變化。觀察期間避免劇烈運動和性生活,防止機械刺激引發(fā)出血。
對于反復出血的息肉,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等孕激素藥物抑制增生。合并感染時需配合頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾胤稚⑵瓤股刂委?。用藥期間需定期復查肝腎功能。
當息肉直徑超過3厘米、持續(xù)出血或懷疑惡變時,可在孕中期行宮頸息肉摘除術。手術采用宮頸鉗夾切除或電切術,操作時間控制在10分鐘內以避免刺激宮縮。術后需用紗布壓迫止血24小時。
慢性宮頸炎患者可每日用溫水清洗會陰,避免使用陰道沖洗器。雌激素水平過高者應減少豆制品攝入,每周食用動物肝臟不超過100克以調節(jié)內分泌。合并糖尿病需將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下。
突發(fā)大量出血時應立即臥床并墊高臀部,用衛(wèi)生巾計量出血量。若1小時浸透超過2片衛(wèi)生巾或出現頭暈心悸,需急診就醫(yī)。出血期間禁止使用衛(wèi)生棉條或陰道栓劑。
孕期宮頸息肉患者應穿著純棉內褲并每日更換,避免久坐超過2小時以防局部充血。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進黏膜修復,每周食用3-4次深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。保持每日飲水量1500-2000毫升,排尿后從前向后擦拭會陰。出現腹痛或分泌物異味需及時復查陰道微生態(tài)。
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