腮腺炎通常由病毒感染引起,主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播。常見原因有腮腺炎病毒感染、免疫力低下、接觸感染者分泌物等,傳染途徑包括呼吸道飛沫、共用物品接觸等。
腮腺炎病毒是引起腮腺炎的主要病原體,屬于副黏病毒科。病毒侵入呼吸道后,在局部淋巴結(jié)增殖并進(jìn)入血液形成病毒血癥,隨后定位于腮腺等腺體組織?;颊邥霈F(xiàn)腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,或使用利巴韋林顆??共《局委?。
免疫功能不全者更易感染腮腺炎病毒,如長期使用免疫抑制劑、患有免疫缺陷疾病的人群。這類患者感染后癥狀可能更嚴(yán)重,病程更長。建議加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白注射液輔助治療。
直接接觸患者的唾液、鼻涕等分泌物是重要傳播途徑。病毒可在門把手、餐具等物體表面存活數(shù)小時(shí),通過污染的手接觸口鼻而感染。發(fā)病前2天到腮腺腫脹后5天傳染性最強(qiáng)。接觸后應(yīng)立即用肥皂洗手,患者用品需單獨(dú)消毒。
患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)將含有病毒的飛沫排到空氣中,他人吸入后可能感染。在密閉空間、學(xué)校等集體場所更易發(fā)生傳播。流行期間應(yīng)佩戴口罩,保持1米以上社交距離,教室等場所需定期通風(fēng)換氣。
孕婦在妊娠期感染腮腺炎病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。新生兒也可能通過產(chǎn)道接觸分泌物感染。孕早期感染可能引起胎兒心臟畸形,建議育齡婦女提前接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗預(yù)防。
預(yù)防腮腺炎需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、不共用餐具?;颊邞?yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退,衣物用具煮沸消毒。接種麻腮風(fēng)疫苗是最有效預(yù)防措施,兒童應(yīng)在8月齡和18-24月齡各接種1劑。流行期間避免前往人群密集場所,出現(xiàn)腮腺腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需報(bào)告疾控部門。
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