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糖尿病為什么腳腫

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糖尿病患者腳腫可能與血糖控制不佳、糖尿病腎病、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用、感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管病變，使毛細(xì)血管通透性增加，血漿蛋白滲出到組織間隙引起水腫?；颊叱０橛兴闹┒寺槟?、刺痛等周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變癥狀。需通過(guò)胰島素注射或口服二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物控制血糖。

2、糖尿病腎病

糖尿病引起的腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫和對(duì)稱性下肢凹陷性水腫?？赡馨殡S泡沫尿、血壓升高。需使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物保護(hù)腎功能。

3、下肢靜脈回流障礙

高血糖損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致下肢靜脈瓣膜功能不全，血液淤積引發(fā)水腫。常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床或久站患者，表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、皮膚色素沉著?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)。

4、藥物副作用

部分降糖藥如羅格列酮鈉片可能引起水鈉潴留，鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥也會(huì)導(dǎo)致下肢水腫。通常表現(xiàn)為對(duì)稱性、非凹陷性腫脹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、感染

糖尿病患者易發(fā)足部細(xì)菌感染，局部炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致紅腫熱痛。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為糖尿病足潰瘍。需使用頭孢克洛分散片、莫匹羅星軟膏等抗感染治療，同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理。

糖尿病患者出現(xiàn)腳腫應(yīng)每日檢查雙足皮膚狀況，保持足部清潔干燥，選擇寬松透氣的鞋襪。控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、尿微量白蛋白等指標(biāo)，每3-6個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰，須立即至內(nèi)分泌科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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