寶寶臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫失調(diào)等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,重點(diǎn)涂抹濕疹部位。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,洗后3分鐘內(nèi)完成保濕。避免使用堿性肥皂,選擇溫和的嬰兒沐浴露。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏,合并感染時(shí)搭配莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于面部薄嫩皮膚。所有外用藥每日使用1-2次,癥狀緩解后逐漸減量。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。添加輔食的嬰兒應(yīng)單一引入新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再添加下一種。深度水解蛋白配方粉可替代普通奶粉喂養(yǎng)過(guò)敏體質(zhì)嬰兒。
選擇純棉衣物并多次漂洗去除殘留洗滌劑,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
持續(xù)2周未改善、滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱需就診。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè),嚴(yán)重病例需口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑或免疫調(diào)節(jié)治療。反復(fù)發(fā)作患兒建議建立過(guò)敏檔案。
保持寶寶生活規(guī)律,睡眠充足有助于皮膚修復(fù)。哺乳期母親可補(bǔ)充omega-3脂肪酸和維生素D。日常用生理鹽水濕敷緩解瘙癢,室溫22-24℃為宜。記錄飲食與環(huán)境變化幫助識(shí)別誘因,避免過(guò)度清潔破壞皮膚微生態(tài)。濕疹緩解期仍要堅(jiān)持基礎(chǔ)保濕,冬季增加護(hù)理頻次。
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