慢性闌尾炎患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等藥物。慢性闌尾炎多由急性闌尾炎遷延不愈或反復(fù)發(fā)作引起,需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇抗感染治療或手術(shù)干預(yù)。
適用于革蘭陰性菌感染為主的慢性闌尾炎,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏者禁用。需注意與含鈣制劑配伍禁忌。
對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌引起的慢性闌尾炎效果較好,舒巴坦可增強(qiáng)抗菌活性。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。
針對(duì)鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染,需皮試后使用。大劑量可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
覆蓋厭氧菌感染,常與其他抗生素聯(lián)用。用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)金屬味覺(jué)、周?chē)窠?jīng)病變等不良反應(yīng)。
廣譜喹諾酮類(lèi)抗生素,18歲以下患者慎用??赡芤鸺‰煅?、光敏反應(yīng),應(yīng)避免與含鎂鋁制劑同服。
慢性闌尾炎患者在藥物治療期間需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,注意觀察體溫和腹痛變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或腹膜刺激征,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)必要性?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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