支氣管哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)、控制環(huán)境因素、定期監(jiān)測肺功能等方式預(yù)防。支氣管哮喘可能與遺傳因素、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)。
明確并遠(yuǎn)離過敏原是預(yù)防哮喘發(fā)作的關(guān)鍵措施。常見過敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等,患者可通過過敏原檢測確定致敏物質(zhì)。對塵螨過敏者需定期清洗床品并使用防螨套,對花粉過敏者在花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。食物過敏如海鮮、堅(jiān)果等也可能誘發(fā)哮喘,需嚴(yán)格避免攝入已知過敏食物。
遵醫(yī)囑長期使用控制藥物能有效降低氣道炎癥。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑等吸入性糖皮質(zhì)激素,以及孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀?;颊咝枵莆照_吸入技術(shù),避免擅自減藥或停藥。
適度運(yùn)動(dòng)能改善肺功能與機(jī)體免疫力。推薦選擇游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好熱身并隨身攜帶應(yīng)急藥物。寒冷天氣運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖,避免吸入干燥冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣。均衡飲食補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),肥胖患者需控制體重以減輕呼吸負(fù)荷。
保持室內(nèi)空氣流通且濕度適宜,使用空氣凈化器減少PM2.5等污染物。避免接觸香煙、油煙、香水等刺激性氣體,冬季注意保暖防感冒。職業(yè)性哮喘患者需做好防護(hù)措施,必要時(shí)調(diào)換工作崗位。氣候變化時(shí)注意增減衣物,呼吸道感染高發(fā)季減少人群聚集。
通過峰流速儀每日監(jiān)測呼氣峰流速值,記錄哮喘控制日記。每3-6個(gè)月復(fù)查肺通氣功能和支氣管激發(fā)試驗(yàn),評估病情控制水平。出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)受限等控制不佳表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。合并過敏性鼻炎或胃食管反流者需同步治療相關(guān)疾病。
預(yù)防支氣管哮喘需建立長期管理計(jì)劃,患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。日常注意觀察發(fā)作先兆如咳嗽、胸悶等,隨身攜帶急救藥物。建議參加哮喘健康教育課程,掌握正確的藥物吸入技術(shù)與病情自我評估方法。天氣驟變或旅行前咨詢醫(yī)生制定應(yīng)急預(yù)案,嬰幼兒及老年患者需加強(qiáng)家庭照護(hù)。
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