老年人打骨水泥可能存在一定風險和副作用,但多數情況下安全性可控。骨水泥主要用于骨質疏松性骨折的微創(chuàng)治療,常見風險包括骨水泥滲漏、術中低血壓、術后感染等,嚴重并發(fā)癥概率較低。
骨水泥注射過程中可能發(fā)生材料向周圍組織滲漏,若進入血管可能導致肺栓塞,但現(xiàn)代影像引導技術已大幅降低該風險。部分患者術中因骨水泥單體吸收可能出現(xiàn)一過性血壓下降,通??赏ㄟ^補液等措施緩解。術后感染風險與常規(guī)骨科手術相近,嚴格無菌操作可有效預防。少數患者可能對骨水泥成分過敏,術前需詳細詢問過敏史。術后短期可能出現(xiàn)局部疼痛或發(fā)熱,多與炎癥反應有關,一般3天內自行緩解。
嚴重并發(fā)癥如脊髓壓迫、心肺功能衰竭等較為罕見,多見于高齡、基礎疾病多或手術操作不規(guī)范的情況。術前全面評估心肺功能、凝血狀態(tài)及骨缺損程度是關鍵預防措施。對于椎體成形術患者,骨水泥注入量過多可能增加鄰近椎體再骨折風險,需由經驗豐富的醫(yī)生精準控制劑量。
老年患者術后應保持24小時臥床觀察,監(jiān)測生命體征變化,避免早期劇烈活動。建議術后1個月內使用支具保護,逐步進行康復訓練,定期復查X線觀察骨水泥位置。日常需加強鈣和維生素D補充,預防再次骨折,控制基礎疾病如糖尿病和高血壓。出現(xiàn)持續(xù)背痛、呼吸困難或下肢麻木需立即就醫(yī)。合理選擇適應癥并規(guī)范操作的前提下,骨水泥手術對改善老年人生活質量具有顯著價值。
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