牙齒鈣化主要表現(xiàn)為牙釉質(zhì)白堊色斑塊、牙齒敏感、牙體缺損、牙齒顏色異常及咀嚼無(wú)力等癥狀。牙齒鈣化可能與遺傳因素、局部外傷、氟斑牙、齲齒或牙釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān)。
早期牙齒鈣化常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)不透明的白堊色斑塊,質(zhì)地粗糙。這類(lèi)斑塊多因牙釉質(zhì)礦化異常導(dǎo)致,常見(jiàn)于氟斑牙或釉質(zhì)發(fā)育不全患者。輕度鈣化斑可通過(guò)專(zhuān)業(yè)拋光改善,嚴(yán)重者需復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)。
鈣化導(dǎo)致牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松時(shí),冷熱刺激易通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓,引發(fā)短暫尖銳疼痛。典型表現(xiàn)為飲用冷飲或刷牙時(shí)突發(fā)刺痛,使用含鉀鹽抗敏感牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏可緩解癥狀。
進(jìn)展期鈣化會(huì)造成牙釉質(zhì)局部剝脫,形成凹陷或溝槽樣缺損。缺損邊緣常呈鋸齒狀,可能伴隨鄰面齲壞。對(duì)于深度缺損,需采用玻璃離子水門(mén)汀或光固化樹(shù)脂進(jìn)行充填治療。
重度鈣化可導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)黃色或棕褐色,常見(jiàn)于四環(huán)素牙或氟中毒患者。顏色改變?cè)从谘辣举|(zhì)礦化異常色素沉積,可通過(guò)冷光美白或瓷貼面修復(fù)改善外觀。
廣泛性牙釉質(zhì)鈣化會(huì)降低牙齒硬度,咀嚼硬物時(shí)可能出現(xiàn)牙體崩裂或咬合不適。這種情況需評(píng)估是否需全冠修復(fù),同時(shí)建議避免啃咬堅(jiān)果等堅(jiān)硬食物。
日常應(yīng)注意使用含氟化亞錫的防齲牙膏,采用巴氏刷牙法清潔牙面;每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟處理,限制碳酸飲料攝入;孕婦及兒童應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,出現(xiàn)牙面異常變色或敏感癥狀時(shí)及時(shí)就診口腔內(nèi)科。對(duì)于已發(fā)生鈣化的牙齒,可考慮使用含硝酸鉀的脫敏凝膠配合軟毛牙刷護(hù)理。
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