蹲的時間久了膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長時間保持蹲姿會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶持續(xù)緊張,可能引發(fā)無菌性炎癥。典型表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)酸脹痛,活動時偶有彈響。建議減少深蹲動作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
退行性關(guān)節(jié)病變在負(fù)重時癥狀加重,晨起可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激后產(chǎn)生積液,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。磁共振檢查可明確積液量。急性期需制動并冰敷,口服塞來昔布膠囊消炎,慢性期可進(jìn)行超短波理療促進(jìn)積液吸收。
旋轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖和彈響。麥?zhǔn)险髟囼?yàn)陽性提示損傷。輕度損傷可用支具固定,口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
髕骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損引發(fā)膝前區(qū)刺痛,上下樓梯時加重。核磁共振顯示軟骨變薄。治療包括避免爬坡運(yùn)動,進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌,疼痛明顯時外用洛索洛芬鈉貼劑。
日常應(yīng)避免長時間保持蹲姿,注意膝關(guān)節(jié)保暖,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等癥狀,需及時至骨科就診完善影像學(xué)檢查。40歲以上人群可定期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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