腰椎間盤突出患者可以打臭氧針,但需嚴格評估適應(yīng)癥。臭氧治療適用于輕中度椎間盤突出引起的神經(jīng)根壓迫癥狀,通過氧化作用減輕炎癥反應(yīng)。若存在嚴重椎管狹窄、馬尾綜合征或椎間盤游離脫出等情況,則不建議使用。
臭氧針治療通過將醫(yī)用臭氧注入病變椎間盤周圍,利用其強氧化性分解髓核內(nèi)蛋白多糖,降低椎間盤內(nèi)壓力,同時抑制炎性因子釋放。該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對早期膨出型或突出型病變效果較好,可緩解腰痛及下肢放射痛。治療需在影像引導(dǎo)下精準操作,單次治療時間約15-20分鐘,通常需要3-5次療程。臭氧濃度控制在30-50μg/ml范圍,濃度過高可能損傷神經(jīng)組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛或頭暈,一般24小時內(nèi)自行緩解。
當椎間盤突出合并骨性椎管狹窄超過50%、髓核脫垂游離或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀時,臭氧治療可能加重神經(jīng)壓迫。嚴重骨質(zhì)疏松患者穿刺存在椎體損傷風(fēng)險,凝血功能障礙者可能引發(fā)出血。對臭氧過敏者會出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難等過敏反應(yīng)。這類患者更適合選擇椎間孔鏡手術(shù)或開放減壓術(shù)等治療方式。
接受臭氧治療后需臥床休息24小時,避免久坐及腰部負重活動,可佩戴腰圍保護2-4周。治療期間配合牽引、超短波等物理治療能增強療效,日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等。若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)超過38℃或下肢麻木加重,應(yīng)立即復(fù)診。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素促進組織修復(fù),控制體重減輕腰椎負荷。建議每半年復(fù)查腰椎MRI觀察病情變化,長期避免彎腰搬重物等危險動作。
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