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糜爛性胃炎，怎么治療

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糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應激反應、膽汁反流等原因引起。

1、調(diào)整飲食

糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過燙或過硬的食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負擔，避免空腹時間過長導致胃酸刺激黏膜?？蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞胸肉，幫助黏膜修復。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片抑制胃酸分泌。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠可形成保護層，促進糜爛面愈合。伴有出血時可能需要靜脈注射止血藥物。

3、內(nèi)鏡下止血

對于活動性出血的糜爛病灶，可在胃鏡下進行鈦夾夾閉、電凝止血或局部噴灑止血藥物。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血部位，精準實施止血措施，避免開腹手術創(chuàng)傷。術后需禁食一段時間，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并配合抑酸藥物輔助創(chuàng)面修復。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為糜爛性胃炎多屬脾胃濕熱或肝胃不和證，可選用柴胡疏肝散加減疏肝和胃，或半夏瀉心湯調(diào)理寒熱錯雜型病癥。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關等可緩解疼痛、改善胃腸功能。需注意中藥湯劑宜溫服，避免與西藥同服影響藥效。

5、手術治療

反復出血或大面積深度糜爛經(jīng)保守治療無效時，可能需行胃部分切除術。手術主要適用于合并穿孔、梗阻或癌變高風險的患者。術后需長期隨訪胃鏡，監(jiān)測殘胃狀態(tài)，并補充維生素B12等營養(yǎng)素預防貧血。

糜爛性胃炎患者應嚴格戒煙戒酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。急性期發(fā)作時建議臥床休息，用熱水袋熱敷上腹部緩解疼痛。定期復查胃鏡評估黏膜修復情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。日常可適量飲用溫蜂蜜水或山藥粥養(yǎng)護胃黏膜，但需避免濃茶咖啡等刺激性飲品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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