鎖骨疼痛可能與外傷、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、鎖骨骨折等因素有關(guān)。鎖骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、腫脹等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
鎖骨區(qū)域受到直接撞擊或跌倒時(shí)手臂撐地可能導(dǎo)致鎖骨挫傷或骨膜損傷。疼痛常伴隨皮下淤血、觸摸敏感,輕微外傷可通過(guò)冰敷和制動(dòng)緩解,嚴(yán)重者需影像學(xué)檢查排除骨折。
長(zhǎng)期負(fù)重、不良姿勢(shì)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能引起胸鎖乳突肌、斜方肌等附著鎖骨的肌肉勞損。表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)頸部或抬臂時(shí)牽拉痛,熱敷和按摩有助于改善局部血液循環(huán)。
胸鎖關(guān)節(jié)炎或肩鎖關(guān)節(jié)炎可能與退行性變、免疫性疾病有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)摩擦感是典型癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性鎖骨區(qū)疼痛??赡馨橛惺种嘎槟净蚣×ο陆?,需通過(guò)頸椎MRI確診,物理治療或神經(jīng)阻滯可緩解癥狀。
暴力外傷可能導(dǎo)致鎖骨中段骨折,出現(xiàn)劇烈疼痛、骨擦音及異常活動(dòng)。需立即制動(dòng)并使用鎖骨固定帶,移位明顯者需手術(shù)植入鎖骨接骨板進(jìn)行內(nèi)固定。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性期可局部冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、夜間痛醒需盡快就診,禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸部,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)鎖骨周圍肌肉穩(wěn)定性。
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