維生素D缺乏癥是指體內(nèi)維生素D水平不足導(dǎo)致的一系列生理或病理異常。
1、定義：
維生素D缺乏癥是血清25-羥維生素D濃度低于20ng/ml的臨床狀態(tài)。維生素D作為脂溶性維生素，主要通過(guò)紫外線(xiàn)照射皮膚合成，少部分來(lái)源于食物攝入，在鈣磷代謝、骨骼健康及免疫調(diào)節(jié)中起關(guān)鍵作用。
2、高危人群：
嬰幼兒、孕婦、老年人、深色皮膚人群、長(zhǎng)期室內(nèi)工作者及胃腸吸收障礙患者易發(fā)生缺乏。母乳喂養(yǎng)嬰兒若未補(bǔ)充維生素D制劑，出生后2-3個(gè)月可能出現(xiàn)佝僂病早期表現(xiàn)。
3、骨骼表現(xiàn)：
兒童嚴(yán)重缺乏可致佝僂病，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形；成人則引發(fā)骨軟化癥，伴隨骨痛、肌無(wú)力、病理性骨折。維生素D不足還會(huì)加速骨質(zhì)疏松進(jìn)展。
4、非骨骼表現(xiàn)：
可能與反復(fù)呼吸道感染、自身免疫性疾病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。部分患者出現(xiàn)抑郁、慢性疲勞等神經(jīng)精神癥狀，孕婦缺乏可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
5、診斷治療：
需通過(guò)檢測(cè)血清25-羥維生素D水平確診。治療可遵醫(yī)囑使用維生素D2軟膠囊、維生素D3滴劑或維生素AD膠丸等制劑，同時(shí)建議每日接受15-30分鐘日光照射，食用富含脂肪的魚(yú)類(lèi)、蛋黃等食物。
預(yù)防維生素D缺乏需根據(jù)不同年齡階段制定補(bǔ)充方案，嬰幼兒每日需補(bǔ)充400-800IU，成人及孕婦建議每日600-2000IU。長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充須監(jiān)測(cè)血鈣及尿鈣水平，避免過(guò)量導(dǎo)致中毒。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)注意避開(kāi)強(qiáng)紫外線(xiàn)時(shí)段，夏季可選擇早晨或傍晚曬太陽(yáng)，冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)日曬時(shí)間。合并肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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