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患了小兒疝氣能治嗎

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小兒疝氣是可以治療的,通常通過(guò)保守觀察或手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù)。小兒疝氣主要與腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位的可復(fù)性腫塊。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。

1、保守觀察

部分1歲以下的小兒疝氣可能隨著腹壁肌肉發(fā)育自行愈合。家長(zhǎng)需避免讓孩子劇烈哭鬧、咳嗽或便秘,以減少腹內(nèi)壓增高。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)疝囊變化,若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。保守期間可使用疝氣帶暫時(shí)固定,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴。

2、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)適用于多數(shù)患兒,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)通過(guò)3毫米切口完成,術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)食,1-2天出院。該術(shù)式復(fù)發(fā)概率低,能同時(shí)探查對(duì)側(cè)潛在疝氣。術(shù)前需禁食6小時(shí),術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。

3、開(kāi)放手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)放式疝修補(bǔ)術(shù)適用于復(fù)雜疝或腹腔鏡禁忌患兒。手術(shù)直接縫合加固腹壁薄弱處,需全身麻醉,術(shù)后留院觀察2-3天。切口約2厘米,5天后拆線(xiàn)。術(shù)后可能需使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛,家長(zhǎng)需保持傷口干燥清潔。

4、嵌頓疝急診處理

當(dāng)疝內(nèi)容物無(wú)法回納并出現(xiàn)嘔吐、血便時(shí),提示發(fā)生嵌頓需緊急手術(shù)。醫(yī)生會(huì)先嘗試手法復(fù)位,失敗后須2小時(shí)內(nèi)手術(shù)防止腸壞死。術(shù)后可能需注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,并靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮或腸穿孔。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動(dòng),2周后逐步恢復(fù)日常。飲食宜清淡,多攝入西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘。傷口愈合前使用氯己定溶液消毒,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月內(nèi),家長(zhǎng)需密切觀察腹股溝區(qū)域。

小兒疝氣治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。日常避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓的行為。建議每3個(gè)月復(fù)查一次直至青春期,觀察對(duì)側(cè)是否出現(xiàn)新發(fā)疝氣。若發(fā)現(xiàn)包塊再現(xiàn)或持續(xù)疼痛,須立即返院檢查。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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