小兒疝氣應(yīng)注意避免腹壓增高、及時(shí)就醫(yī)觀察、選擇合適治療方式、術(shù)后護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)。小兒疝氣通常由腹壁薄弱或腹腔壓力增高引起，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性包塊，可能伴隨哭鬧時(shí)包塊增大等癥狀。
1、避免腹壓增高
家長(zhǎng)需避免讓患兒頻繁哭鬧、劇烈咳嗽或便秘，這些行為會(huì)增加腹腔壓力導(dǎo)致疝囊突出。可采取安撫情緒、保持室內(nèi)濕度減少呼吸道刺激、增加膳食纖維攝入等方式。若患兒有慢性咳嗽或排便困難，建議就醫(yī)排查原發(fā)病。
2、就醫(yī)觀察
發(fā)現(xiàn)包塊后應(yīng)記錄其出現(xiàn)頻率、大小及還納難易程度。若包塊無法回納并伴隨嘔吐、腹痛，可能發(fā)生嵌頓需急診處理。醫(yī)生可能通過體格檢查或超聲確診，并根據(jù)年齡和病情建議保守觀察或手術(shù)治療。
3、治療選擇
1歲以下部分患兒可能自愈，可暫緩手術(shù)；反復(fù)發(fā)作或嵌頓風(fēng)險(xiǎn)高者需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。目前常用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例，術(shù)后需注意傷口保護(hù)。
4、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持切口干燥清潔?？墒褂脤?duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛，頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。若發(fā)現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)復(fù)診。飲食宜清淡易消化，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓行為。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)腹壁肌肉發(fā)育，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉或維生素D。定期隨訪復(fù)查，復(fù)發(fā)者需再次手術(shù)修補(bǔ)。注意與臍疝等其他類型疝氣鑒別。
日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦，洗澡時(shí)檢查疝氣部位變化。術(shù)后可進(jìn)行腹肌鍛煉如仰臥抬腿，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開展。若患兒出現(xiàn)發(fā)熱、切口異?；虬鼔K再現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于整體恢復(fù)，避免攝入易致脹氣食物如豆類、碳酸飲料等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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