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臉上長(zhǎng)水痘了這是怎么回事

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臉上長(zhǎng)水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，可能由直接接觸傳播、飛沫傳播、免疫力低下、潛伏期感染或母嬰垂直傳播等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、對(duì)癥處理及疫苗接種等方式干預(yù)。

1、直接接觸傳播

水痘患者皮膚皰疹液含有大量病毒，直接接觸破損皰疹可能導(dǎo)致感染。表現(xiàn)為面部出現(xiàn)紅色斑丘疹并迅速發(fā)展為透明皰疹，常伴瘙癢。接觸后10-21天發(fā)病，需立即隔離并避免抓撓。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物，皰疹破潰處用碘伏消毒。

2、飛沫傳播

患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫可傳播病毒，易在幼兒園等密閉場(chǎng)所暴發(fā)。初期可能出現(xiàn)低熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，1-2天后面部出現(xiàn)皮疹。需佩戴口罩并保持室內(nèi)通風(fēng)，發(fā)熱時(shí)可使用布洛芬混懸液，瘙癢嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。

3、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或患有白血病等疾病時(shí)，病毒更易侵入面部神經(jīng)節(jié)。皮疹可能密集分布且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展為出血性水痘。需住院靜脈注射更昔洛韋注射液，配合人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、潛伏期感染

接觸病毒后處于潛伏期時(shí)無(wú)明顯癥狀，但具有傳染性。此時(shí)病毒已在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)復(fù)制，發(fā)病時(shí)面部皮疹常先于軀干出現(xiàn)。確診后應(yīng)使用泛昔洛韋片抗病毒，皰疹處涂抹噴昔洛韋乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。

5、母嬰垂直傳播

孕婦產(chǎn)前5天至產(chǎn)后2天患水痘可能導(dǎo)致新生兒感染。嬰兒面部可出現(xiàn)大皰型皮疹，可能伴發(fā)熱、嗜睡。需在新生兒ICU監(jiān)護(hù)，靜脈注射阿糖腺苷，皮膚護(hù)理使用復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重時(shí)需用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。

水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皮疹，每日用溫水清潔面部后涂抹醫(yī)用保濕霜。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物，忌食海鮮辛辣。未感染者建議接種水痘減毒活疫苗，接觸病毒后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種仍可預(yù)防發(fā)病?；疾∑陂g須隔離至全部皰疹結(jié)痂，學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例后需加強(qiáng)物品表面消毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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