帶狀皰疹的痊愈時(shí)間通常為2-4周,具體時(shí)長(zhǎng)與患者年齡、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
帶狀皰疹的病程進(jìn)展有一定的規(guī)律性。皮疹出現(xiàn)前1-5天患者可能感到局部皮膚疼痛或灼熱,隨后成簇水皰沿著單側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)。水皰在3-5天內(nèi)陸續(xù)新發(fā),7-10天后逐漸干燥結(jié)痂。年輕患者若無(wú)并發(fā)癥,皮疹可在14天內(nèi)基本消退。早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片可縮短病程,疼痛程度較輕者恢復(fù)較快。免疫系統(tǒng)功能正常的人群,皮膚損傷愈合過(guò)程較為順利,神經(jīng)痛癥狀也相對(duì)輕微。及時(shí)就醫(yī)并規(guī)范治療對(duì)加快恢復(fù)有幫助,皮損護(hù)理得當(dāng)可預(yù)防繼發(fā)感染。
皮疹完全消退后部分患者可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,持續(xù)數(shù)月甚至更久。年齡超過(guò)60歲的患者痊愈時(shí)間可能延長(zhǎng)至4周以上,免疫功能低下者如糖尿病、腫瘤患者恢復(fù)期更長(zhǎng)。治療延遲超過(guò)72小時(shí)會(huì)影響療效,嚴(yán)重病例伴有大面積皮損或特殊部位感染時(shí)需要更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素治療,疼痛劇烈者需配合鎮(zhèn)痛藥物??祻?fù)期間應(yīng)注意觀察病情變化,出現(xiàn)高熱、視力障礙或排尿困難等表現(xiàn)需立即就診。
患病期間應(yīng)保持皮損區(qū)域清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。遵醫(yī)囑完成抗病毒療程,不可自行停藥?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛可咨詢疼痛科醫(yī)生,采用神經(jīng)阻滯等治療方法。疫苗接種可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度,特別是老年人和慢性病患者建議咨詢預(yù)防接種。
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