口腔疼痛伴隨半邊臉疼痛可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀可能與牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹、口腔腫瘤等因素有關(guān)。
急性期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),適用于外傷或智齒冠周炎早期腫脹。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛??R西平片適用于三叉神經(jīng)痛引起的電擊樣疼痛。使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹時(shí)需避開黏膜破損處。
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素適用于細(xì)菌感染引起的牙源性疼痛。阿昔洛韋片對(duì)帶狀皰疹病毒有效。用藥期間需觀察過敏反應(yīng),避免與酒精同服。
由口腔頜面外科醫(yī)生在影像引導(dǎo)下對(duì)三叉神經(jīng)分支注射利多卡因注射液,適用于頑固性神經(jīng)痛。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面部麻木,需預(yù)防角膜干燥等并發(fā)癥。
根管治療術(shù)可清除感染牙髓,智齒拔除術(shù)解決阻生齒壓迫。三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)需開顱操作。術(shù)后需流質(zhì)飲食,保持口腔清潔預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免咀嚼硬物,用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難時(shí)需及時(shí)就診。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,戒煙限酒減少黏膜刺激。
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