牙齒疼痛伴隨半邊臉腫脹和發(fā)熱,通常由急性牙髓炎、根尖周炎或智齒冠周炎等感染性疾病引起,可通過(guò)抗感染治療、局部處理及對(duì)癥支持緩解癥狀。主要干預(yù)方式有抗生素治療、切開(kāi)引流、鎮(zhèn)痛退熱及口腔清潔護(hù)理。
急性牙髓炎或根尖周炎可能導(dǎo)致牙源性蜂窩織炎,細(xì)菌感染通過(guò)根尖擴(kuò)散至頜面部間隙,引發(fā)腫脹和全身炎癥反應(yīng)。此時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和退熱。若形成膿腫,需由口腔科醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)排出膿液。
智齒冠周炎常因阻生智齒周?chē)浗M織感染導(dǎo)致張口受限和面部腫脹。除口服抗生素外,可使用復(fù)方氯己定含漱液局部沖洗盲袋。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可臨時(shí)服用對(duì)乙酰氨基酚片,同時(shí)用冰袋冷敷腫脹部位減輕炎癥滲出。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
癥狀緩解期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激患處。每日用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒,配合生理鹽水漱口保持口腔衛(wèi)生。禁止擠壓腫脹部位,觀察體溫變化若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。愈后建議完善牙科檢查,對(duì)齲齒、阻生智齒等病灶牙進(jìn)行徹底治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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