很困但睡不著可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松身心、規(guī)律作息、適度運動、藥物治療等方式改善。睡眠障礙可能與壓力過大、作息紊亂、焦慮抑郁、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾,選擇軟硬適中的床墊和透氣性好的床上用品。避免在臥室放置電子設(shè)備,減少噪音干擾。睡前可嘗試使用薰衣草精油香薰,有助于舒緩神經(jīng)。
睡前1小時進行冥想或深呼吸練習(xí),每次持續(xù)10-15分鐘。聽輕音樂或白噪音幫助放松,避免思考復(fù)雜問題。溫水泡腳15-20分鐘可促進血液循環(huán),水溫控制在40攝氏度左右。漸進式肌肉放松法從腳部開始逐步放松全身肌肉群。
固定每天起床和入睡時間,周末差異不超過1小時。白天午睡控制在20-30分鐘,避免傍晚補覺。建立睡前儀式如閱讀紙質(zhì)書籍15分鐘,避免在床上進行與睡眠無關(guān)的活動。連續(xù)兩周記錄睡眠日記,分析影響睡眠的因素。
每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,避免睡前3小時劇烈運動。瑜伽或太極等舒緩運動可安排在傍晚。運動強度以微微出汗為宜,心率控制在最大心率的60%-70%。每周保持4-5次規(guī)律運動,避免過度疲勞。
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀可考慮鹽酸曲唑酮片,抑郁相關(guān)失眠可使用米氮平片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對輕度失眠有效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,晚餐不宜過飽,睡前4小時避免攝入咖啡因和酒精。白天保證足夠光照,夜間減少藍光暴露。如癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,建議到睡眠??凭驮\。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生準(zhǔn)確評估,避免長期依賴安眠藥物。嘗試認知行為療法改善對失眠的過度關(guān)注,培養(yǎng)正確的睡眠認知。
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