寶寶肛門(mén)發(fā)紅可通過(guò)溫水清潔、涂抹護(hù)臀膏、調(diào)整紙尿褲、保持干燥、就醫(yī)用藥等方式治療。肛門(mén)發(fā)紅通常由尿布疹、局部摩擦、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起。
使用37-40℃溫水輕柔沖洗肛門(mén)區(qū)域,避免使用肥皂或含酒精的濕巾。清潔后需用純棉毛巾蘸干水分,不可用力擦拭。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,尤其在排便后需立即處理。若皮膚已出現(xiàn)破損,可改用生理鹽水沖洗。
選擇含氧化鋅或凡士林成分的護(hù)臀膏,均勻涂抹于發(fā)紅區(qū)域形成保護(hù)膜。需在皮膚完全干燥后使用,厚度以覆蓋發(fā)紅部位為宜。每次更換紙尿褲時(shí)補(bǔ)涂,若出現(xiàn)白色膿點(diǎn)需停用。常見(jiàn)護(hù)臀膏如貝親嬰兒護(hù)臀膏、妙思樂(lè)護(hù)臀霜等。
更換為透氣性好的超薄型紙尿褲,每2-3小時(shí)檢查是否需更換。穿戴時(shí)需留出一指空隙避免過(guò)緊,腰部松緊帶不應(yīng)壓痕。夜間可考慮使用大一號(hào)紙尿褲減少摩擦。若為布尿布需用沸水煮燙消毒,避免殘留洗滌劑。
每日安排3-4次俯臥位暴露肛門(mén),每次10-15分鐘。環(huán)境溫度需維持在24-26℃,暴露時(shí)墊隔尿墊。睡眠時(shí)可暫時(shí)不穿紙尿褲,改用純棉尿布。潮濕天氣可使用嬰兒專(zhuān)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干皮膚褶皺。
若發(fā)紅持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)滲液,需就醫(yī)排除真菌感染。醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸咪康唑乳膏治療白色念珠菌感染,或莫匹羅星軟膏應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染。嚴(yán)重濕疹可能需氫化可的松乳膏,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶排便性狀,腹瀉時(shí)及時(shí)清潔并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可考慮更換低敏奶粉。日常給寶寶穿著純棉透氣衣物,室溫過(guò)高時(shí)可開(kāi)空調(diào)維持26℃以下。若肛門(mén)紅腫伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查全身感染可能。護(hù)理期間避免使用爽身粉等可能堵塞毛孔的產(chǎn)品。
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